声带小结的相关检查

2020-08-18
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声带小结


就医

当出现反复性发音乏力、声音变粗嘶哑时应及时就医。当急性发作声音嘶哑,并伴有呼吸困难时,也需要立即就医,排除一些其他恶性病变。

就诊科室

耳鼻喉科

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相关检查

体格检查

医生会用白光源、纱布、压舌板等设备,直视咽喉部情况。

声音评估

医生也会对患者声音进行感知评估。比如描述声音为粗糙声、气息声、紧张声、音调声。

侵入性喉镜检查

间接喉镜/纤维喉镜/电子喉镜检查

这是确诊本病的重要手段。喉镜下可见声带活动度良好,前、中1/3可见对称分布的小结节。小结早期为粉红色,质软。小结后期逐渐变为白色隆起,质地逐渐变硬。

声带小结一般不超过1-2mm(约半个米粒大小),小结处常有粘液附着,吸气时可见粘液拉丝横跨于声门裂,发声时两侧小结相互摩擦,导致声门无法完全闭合。

频闪喉镜检查

多用于黏液波变小,如疾病后期小结质硬则可见黏液波轻度不对称。

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鉴别诊断

声带息肉

是由慢性炎症引起的一种声带粘膜水肿型疾病,常表现为持续性声音嘶哑、声调异常、气短,甚至出现呼吸困难。


因二者均有声嘶的表现,且均多发于声带前中1/3处,临床上常借助喉镜予以鉴别。声带息肉多为单侧发病,镜下可见半透明、白色或粉红色新生物,少数患者可见全声带弥漫性息肉样变。

喉白斑

以声带白斑多见,亦可见声带的嘶哑及咽喉部不适。本病喉镜下能看到白色的斑块或斑片,常在黏膜增厚的基础上发生,可与声带小结相鉴别,值得注意的是如果声带白斑伴有糜烂或者增生应考虑恶变可能。




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