粘连性中耳炎的临床表现及疾病治疗有哪些?

2017-03-20
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  粘连性中耳炎是中耳炎这类疾病中的一种。此病在医学临床和生活中都是一种比较少见但还是会偶尔见到的疾病。这种病症主要是由于患者的中耳区的纤维发生变化造成的炎症,主要的临床症状是双耳听力功能衰弱甚至导致失聪。如果对此病治疗不及时,还会发生更加危险的并发症。

粘连性中耳炎

  粘连性中耳炎-临床表现


  有中耳炎历史,双耳听力减退,耳鸣,但眩晕很少见。鼓膜正常者较少,多呈肥肥厚,混浊,表面凹凸不平,光锥消失。动度受限,有时萎缩靡薄,有时瘢痕外有钙化斑,内陷粘连,有时和鼓岬粘着一起好像大穿孔样。传导性耳聋,有时为混合型耳聋,因鼓膜严重粘连,声阻抗检查价值不大。乳突X片显示乳突小房很少,混浊,有时可半规管影。


  粘连性中耳炎-疾病治疗


  1、积极预防和治疗病因,防止纤维性粘连。增殖体肥大或鼻部炎症妨碍咽鼓管功能时,应及早治疗。分泌性中耳炎应及时作咽鼓管吹张、鼓膜穿刺或鼓膜切开,排出中耳积液,必要时可以留置通气管。急性化脓性中耳炎时,抗生素的剂量要充足,用药时间于症状消退后不得少于5日。


  2、粘连形成后,治疗困难,目前手术效果并不理想。有手术指征时,可在手术显微镜下松解鼓膜和听骨链的粘连固定,清除两窗的纤维闭锁,重建含气的中耳腔。为防止再度粘连,可在鼓室内留置硅胶或聚四氟乙烯薄膜,二期手术取出。


  3、手术效果不佳,咽鼓管必须畅通,否则手术一定失败。


  粘连性中耳炎-诊断鉴别


  1、耳硬化病有家族史,传导性聋无中耳炎史,鼓膜正常,声顺图为As型,乳突X片乳突正常,咽鼓管道通畅。此病与鼓室硬化症不易区别,往往通过鼓室探查而确诊。


  2、要鉴别分泌性中耳炎、粘连性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎。


  粘连性中耳炎-疾病预防


  注意室内空气流通,保持鼻腔通畅。积极治疗鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。积极防治感冒。

黏连性中耳炎


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