立秋已至,过敏性鼻炎即将如约而至

立秋已过敏性鼻炎即将如约而至

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一叶知秋,本周迎来立秋节气。这也是中国北方地区夏秋季花粉症的爆发日,从这一天到未来的三个月之内,全国数千万人将被眼睛痒、鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻堵、咳嗽、憋气、喘息所困扰,从8月下旬至9月,部分患者会因哮喘严重发作需急诊治疗,严重影响工作和生活;部分合并水果和蔬菜过敏的花粉症患者甚至出现严重过敏反应导致的喉头水肿或过敏性休克。而所有这些的根本诱因,是蔓生于中国各地的蒿和葎草等夏秋季杂草植物的花粉。

潍坊耳鼻喉医院任介绍,过敏(Allergy,变态反应)是一种机体对外界过敏原产生的异常的、过高的免疫应答,对过敏性疾病的描述可以追溯到古代,如一位法老在被蜜蜂叮咬后死于过敏反应。在19世纪70年代,**公认的过敏性疾病为枯草热(又称过敏性花粉症,现归类于:季节性过敏性鼻炎)。

花粉症导致的过敏反应有哪些?

花粉症导致的过敏反应主要有呼吸道、消化道和皮肤过敏反应,严重者可以出现急性喉水肿和过敏性休克等。

其中呼吸道过敏是花粉症困扰人们的最主要原因,主要表现为过敏性鼻炎和支气管哮喘。过敏性鼻炎通常表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕四大症状,部分患者伴有眼、耳和咽喉部痒感等。支气管哮喘主要表现为胸闷、气短、咳嗽和喘息,严重者可因呼吸衰竭而死亡。

其他表现还有眼部和皮肤的过敏症状,眼部表现为过敏性结膜炎的症状,如眼痒、流泪、眼结膜及眼睑红肿等。皮肤过敏多表现为面部和四肢等暴露部位的皮肤瘙痒和皮疹等。中国北方主要的致敏花粉为蒿属花粉,其他还有藜科、禾本科植物及葎草、蓖麻和豚草等。南方地区除蒿属花粉外,还有苋和藜等花粉。

“无法根治”的过敏性鼻炎

以前我们曾经介绍过过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是机体暴露于变应原后发生的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病。过敏性鼻炎不是感染性炎症,若自行用药,甚至使用抗生素,会导致不良后果。

作为一种过敏性疾病,它的病根主要和过敏体质有关,与遗传也有着密切的关联,所以目前的药物治疗只能起到缓解症状的作用,而不能根治此病。

何谓“根治”,即永不再犯的意思。“根治”这个说法其实只适用于少数外科处理的疾病,如像阑尾炎,手术切除阑尾,器官都没有了,以后自然也不会再犯病了,也就根治了。对于很多疾病来讲,根本没有“根治”这个说法。如“过敏性鼻炎”,就目前医学水平来说苛求所谓“根治”,是违反疾病发生发展的自然规律的。现实中,医生和患者的共同目标应该是:了解患者的过敏原,适度的环境控制;用最小的代价,达到“临床治愈”,和正常人一样学习、工作和生活。

如何检测花粉过敏

过敏原检测对于鉴别过敏性疾病、明确治疗方案、通过规避过敏原改善临床症状以及脱敏治疗疗效评估等方面有重要意义。目前确认的花粉过敏多数属于IgE介导的速发型反应,检测方法主要包括过敏原皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测筛查。体外血清特异性IgE检测是非侵入性检测方法,已越来越广泛的应用于临床过敏原检测,需结合临床表现以及病人病史综合判断。如果出现疑似花粉过敏症状,应及时就医进行诊断。公安医院耳鼻喉科现在所使用的IgE检测项目涵盖包括夏秋季花粉在内的中国最为常见的10项吸入过敏原:柳树/杨树/榆树、普通豚草、艾蒿、屋尘螨/粉尘螨,屋尘、猫毛、狗上皮、蟑螂、点青霉/分支孢霉/烟曲霉/交链孢霉、葎草;最少100ul血清检测量,特别适合儿童。

怎么预防花粉过敏

了解致敏花粉的种类和播散时间,选择时段有针对性的进行预防

晴天刮风时花粉浓度较高,应尽量减少外出

避免到公园等花粉浓度较高的区域

外出时需佩戴防花粉口罩和封闭式眼镜,可阻挡花粉与结膜、鼻粘膜等接触;从室外回到室内后尽可能清洗颜面、眼睛、鼻腔等粘有花粉的部位

每天晚上睡觉前沐浴,去除身体其他部位粘有的花粉

在车内时关好车窗,避免花粉飞入诱发症状;晚间睡觉时关好门窗,有条件者可安装空气净化器,避免夜间花粉在卧室中浓度过高诱发症状

勿将衣服晾在室外,以防止花粉附着在衣服上

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