慢性化脓性中耳炎怎么办 ?

2020-04-03
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 慢性化脓性中耳炎怎么办 ? 


 对于一个热爱生活、热爱音乐的人来说,在历尽人世间繁华后,月下倾听花开花落的声音,那是一种心灵的洗礼……

  

 生活之美在于眼之所见和耳之所闻,试想失去听力的人生等同于失去一半的美好生活,这是多么让人伤心的事啊!

  

 可偏偏有那么多的耳疾慢慢侵蚀着人们的听力。中耳炎就是其中最常见的一种,今天就让我为大家解开中耳炎的神秘面纱……

   慢性化脓性中耳炎

 耳由外耳、中耳、内耳三部分组成。


 慢性化脓性中耳炎,是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。临床上以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。本病很常见,可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。


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为什么会得慢炎性化脓性中耳炎呢?


1.由于急性化脓性中耳炎未得到恰当而彻底的治疗,一般病程迁延6—8周的;


2.全身或局部抵抗力下降,特别是婴幼儿,中耳免疫力差,急性中耳炎易演变为慢性;


3.鼻部和咽部的慢性病变;


4.致病菌为金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌变形杆菌等。


化脓性中耳炎的发病原因和临床表现,将其分为三种类型:


1.单纯型   又称粘膜型。耳内间断流脓,量多少不等;上呼吸道感染时,反复发作,病情加重。脓的性质为粘液脓,一般不臭;静止期流脓停止。鼓膜紧张部有穿孔,穿孔的大小、位置不一,听力损失一般不重,为传导性听力损失。需要保守治疗。


2.骨疡型中耳炎    又称肉芽型中耳炎。耳内长期持续流脓,脓液粘稠,可有臭气;若肉芽或息肉出血,则脓内混有血丝或耳内出血。病变超出黏膜组织,多有不同程度的听小骨坏死,伴鼓窦或鼓室区域骨质破坏。患者有较重的传导性听力损失。根据情况决定手术。


3.胆脂瘤型中耳炎    耳内长期持续流脓,脓量多少不等,脓液常有特殊的恶臭。听力损失可轻可重,为传导性或混合性。需要行手术


治疗

治疗原则为:   去除病因、控制感染、清除病灶,通畅引流,以及恢复听功能。


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 手术方式会根据个人病情进行制定**手术方案,比如:鼓膜修补术、鼓室成形术、中耳乳突根治术、听骨链重建术等。


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   滴耳法:

 患者取坐位或卧位,头偏向健侧,患耳朝上。清洁外耳道,将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3-5滴。


 然后用手指轻轻按捺耳屏数次,促使药液通过鼓膜穿孔流入中耳,并保持原位,5~10分钟后方可变换体位。


 注意:滴耳药应尽可能与体温接近,过冷、过热可刺激内耳发生眩晕,甚至眼震,以免滴入后患者出现眩晕。滴耳剂勿接触耳廓或外耳道口,以免污染药液。外流的药物可用棉球或干净的纸巾轻轻擦干净。滴药时,小儿应将耳廓向下牵拉,成人则向后上牵拉。





   

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