过敏性鼻炎的典型症状及并发症 / 潍坊鼻科医院

2020-04-19
来源:

过敏性鼻炎的典型症状及并发症


症状

典型症状

1、症状

1)喷嚏:是最具有特征性的症状,多于刚睡醒时发作,常为阵发性,通过鼻泪反射可伴随有流泪症状。

2)流涕:鼻涕典型呈稀薄的清水样分泌物,发作后期黏稠度可以增加,但出现浓稠分泌物,可能继发细菌感染。

3)鼻塞:是最常见的临床症状,多呈间隙性,在晚上比较明显,常随体位而改变,由于鼻黏膜的肿胀,患者常有味觉和嗅觉减退现象,如果长期严重鼻塞可以阻碍鼻旁窦和咽鼓管,随着鼻旁窦和中耳内空气逐渐吸收,负压增加,出现头痛和听力下降,久而久之会导致慢性鼻窦炎和反复不愈的中耳炎。

640.webp (12).jpg

4)鼻痒:使得患者反复捏擦鼻部,在儿童尤为明显,同时可伴有眼结膜、上腭部甚至外耳道部的奇痒。有时由于咽喉部不适或鼻分泌物流入咽喉部,常伴有干咳或清喉动作。

上述这些症状通常早、晚症状加重,日间及运动后好转。一些患者可有一些全身症状如乏力、纳滞、不适等。


2、体征

患者常伴有鼻黏膜的高敏状态,刺激性气味、污浊空气,甚至气温变化都能引起症状的反复。在发作期患者常呈一种张口呼吸的面容,儿童尤其明显,由于经常由鼻痒而搓揉可见鼻梁部皮肤的横纹,鼻翼部分肥大。在儿童由于鼻甲肥大压迫蝶腭静脉丛,引起眼部和眼角静脉淤血,在眼眶下形成青蓝色影印。伴过敏性眼结膜炎者尚可见结膜的轻度充血与水肿。鼻腔检查可见鼻黏膜苍白水肿,分泌物甚多,大都呈水样,咽后壁由于淋巴滤泡增生而呈鹅卵石样改变。

并发症

1、变应性鼻窦炎

由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜连续,且结构相同,鼻腔变态反应很易波及鼻窦。鼻窦黏膜明显水肿,X线片显示窦腔均匀性雾状模糊。窦口黏膜肿胀,致使窦腔引流不畅,窦内渐成负压,患者多有头部不适或头痛,如继发感染,可有大量脓涕。

640.jpg

2、分泌性中耳炎

可通过3种途径发生。①鼻变态反应经咽鼓管直接波及鼓室;②咽鼓管咽口受波及,发生水肿,阻塞,造成鼓室负压,引起渗出;③变应原经咽鼓管进入鼓室。患者可出现耳鸣,耳闷,听力下降等症状。

3、过敏性咽喉炎

咽喉痒,咳嗽或有声嘶,少数严重者可出现喉水肿,引起呼吸困难。

4、支气管哮喘

是变应性鼻炎常见并发症,可同时发生,或先后发生,严重的季节性患者最易并发此病。支气管哮喘多在鼻炎之后发生,而此时鼻炎症状多已明显减轻。有时仅表现为胸闷、咳嗽,是哮喘的另一种临床类型。研究证实,变应性鼻炎与支气管哮喘在流行病学、发病机制、病理改变等方面均有诸多相同之处,因而存在着上下呼吸道在病理学上的一致性。符合一个气道,一种疾病的概念,强调了对变应性鼻炎是支气管哮喘重要危险因素的认识。




》》》登陆潍坊市潍城区交通医院官方网站可进行在线咨询,电话:0536-2100120QQ761148888,预约就诊可免专家挂号费和初步检查费,享受医疗补贴,优先安排就诊,无需排队等待《《




阅读 52
分享