腺样体肥大的危害及疾病的预防

2020-05-15
来源:

腺样体肥大


主要危害

容易形成“腺样体面容”

由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或是丑小鸭,医学上称之为“腺样体面容”。


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易患支气管炎

小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。


以造成儿童精神不振、反应迟钝

患儿常期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。


影响孩子生长发育

由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。


所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易换鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。因此,儿童打鼾比成人有更大的危害。


诊断检查

1)患儿张口呼吸,有时可见典型的“腺样体面容”。


2)口咽检查见硬腭高而窄,咽后壁见黏性分泌物从鼻咽部留下,多伴有腭扁桃体肥大。


3)前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物,黏膜肿胀。


4)纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织,像半个剥了皮的小橘子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的最常用方法。


5)鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。


6)触诊用手指作鼻咽检查,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。


7CTCT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀。


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疾病治疗

保守治疗

注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可得到缓解或症状完全消失。


药物治疗

有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的治疗鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。


手术治疗

如保守治疗无效,应尽早手术切除腺样体,手术常同扁桃体切除术一并进行,如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。


疾病预防

1、对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。


2、在日常生活中,家长要特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗。




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