厌食症的相关检查及危害

2020-05-27
来源:

厌食症


相关检查

营养和内科评估与检测


即常规体检项目,如身高、体重、实验室检查等,评估患者营养不良的等级及变化情况。


通过血液常规生化检查显示:患者是否存在贫血、白细胞减少、骨髓造血功能受到抑制、低蛋白血症、肝肾功能损害,心肌酶改变,低钾血症等。


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内分泌激素水平与功能试验,为了验证下丘脑神经-垂体轴的功能以及神经性厌食症闭经患者中有无各靶腺的原发性功能紊乱。

进食行为和认知评估

自我检测:记录每日热量水平、营养摄入、运动、贪食和清除次数、进食种类、何时何地进食和情绪状态信息。

自陈量表:包括进食态度测试和进食障碍调查表。

辅助检查

心电图检查:为了及时发现患者是否因严重营养不良,及水电解质紊乱而导致心率失常。


X线检查:为了及时发现患者是否因过度节食造成的严重的骨质疏松及肾结石等,胸片检查可发现一些严重营养不良患者中发生的肺结核感染。


脑电图检查:由于神经厌食症患者营养摄入不均衡以及长期饥饿,可导致血中特异氨基酸减少,长期缺乏可能会引起患者癫痫发作,脑电图表现异常脑电图。


影像学检查:如头颅CTMRI检查,明确下丘脑、垂体等部位是否发生占位性病变,除外由于颅脑肿瘤导致的厌食症及内分泌紊乱。

并发症

神经性厌食症由于患者严重营养不良,会引起全身多器官功能障碍。

血糖改变:最常发生。厌食症患者经常有循环胰岛素水平降低和无症状性低血糖,可能是由于脂肪组织减少和糖类食物缺乏所导致。


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危害

神经性厌食症的原意为精神性食欲丧失,此症的主要特点为特殊的心理变态、以瘦为美的躯体形象障碍,自我造成的拒食、导吐或腹泻,极度的营养不良和消瘦、闭经,甚至死亡。

就医指征

当患者出现以下症状时,应当及时到医院就诊:


明显体重减轻15%以上,或者Quetalat体质量指数为17.5或更低,青春期前不能达到所期望的躯体增长标准,并有发育迟缓或停止。


自己故意造成体重减轻,至少有下列症状中的其中1项:

1、回避“导致发胖食物”;

2、自我诱发呕吐;

3、自我诱发排便;

4、过度运动;

5、服用厌食剂或利尿剂。


怕胖:患者给自己制定一个严重低于健康的体重界限。

间歇性发作的暴饮暴食。





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