厌食症住院指征及家庭护理/日常病情检测

2020-05-27
来源:

厌食症


住院治疗指征

体重指数(BMI)低于15或体重低于理想体重75%,患者出现严重的营养不良恶病质症状;


即使体重不小于理想体重75%,但存在拒食、体重急剧下降,需采用住院的方式强行治疗;

有严重的自伤、自杀行为时。

日常

由于神经性厌食症的病因复杂且治疗困难,病程迁延且预后差。因此在日常生活中,应加强包括患者心理、生活等方面的管理,提高患者的生命质量是至关重要的措施。


家庭护理

治疗成功的关键是,父母早期学会应对该疾病的经验和技巧,可以管理好患者的饮食和体重恢复。因此,父母需要尽早咨询专业人员,学会正确合理的应对疾病。


家庭成员共同制定治疗协议,建立良好的进食模式,家长有责监管孩子的饮食和行为,指导子女进行正确的饮食和运动,确保体重恢复。


家属应建立良好的家庭关系,促进家庭关系和睦。家庭成员之间应学习恰当表达感情:当内心存在矛盾或应激状态时,家属应该鼓励以合理的表达方式表示需求、宣泄情绪。


家属应帮助患者理解恢复进食和增加体重的必要性,树立正确的审美观念并且提高对疾病的认知。


在治疗中,家人应注意区分对青春孩子的教育管理和对疾病的理解和接纳。当面对患者提出的不合理要求时不可过分迁就,同时也不可全盘否定和粗暴拒绝。


家属严密观察患者情绪及行为,面对患者拒绝食物摄入等行为,家属应当耐心和坚定,对患者表达出的自伤自杀等过激行为,应冷静评估,果断采取保护和(或)送医。

日常生活管理

患者应当树立正确的审美观。

日常病情检测

家属每周一次检测患者体重(避免频繁称重)。尽量在早餐前,同一时间穿同一衣物,避免患者增加重物和大量饮水所造成干扰。


家属应严密监护患者是否存在自伤行为。

家属在患者进食期间及饭后一小时内对患者密切监督,避免患者丢弃食物、饭后导吐、导泄等行为发生。

预防

神经性厌食症常涉及到一级、二级、三级预防的范畴。

一级预防包括积极的健康教育——营养学的知识,健康的审美导向,培养积极的自我肯定、积极的人际干系,控制减肥药的广告和销售等;


二级预防包括普及进食障碍的知识,增强基层医疗机构识别和转诊进食障碍的能力;

三级预防包括增强专科医院识别、诊治进食障碍的能力。




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