腺样体肥大的相关检查及治疗措施

2020-07-07
来源:

腺样体肥大


就医

出现腺样体面容、鼻塞、耳闷耳痛、咽部不适等症状可就医检查。

就诊科室:耳鼻咽喉科

相关检查

口咽部检查

医生可看到患者口咽后壁有分泌物附着,可同时伴有扁桃体肥大。


前鼻镜检查

部分患者鼻咽部存在块状软组织隆起。

鼻咽镜检查

包括间接鼻咽镜、纤维鼻咽镜、电子鼻咽镜检查,可见患者鼻咽顶后壁软组织隆起,似粘膜颜色,表面呈橘瓣样,有纵行的沟壑。

鼻内窥镜检查

该检查能够直接反应腺样体的大小、颜色、形态、是否压迫咽鼓管和堵塞后鼻孔的面积。

鼻咽部触诊

医生用手指可触及鼻咽顶后壁存在柔软肿块。

影像学检查

鼻咽部X检查或CT检查,可发现鼻咽部软组织增厚。

鉴别诊断

该疾病一般临床诊断明确,如果有复杂情况,须经临床医生根据个体情况判断。

治疗

腺样体切除是最常见的治疗方式

急性期治疗

当发生急性腺样体炎时,需根据症状、体征、相关病因进行治疗。

一般治疗

需针对病因进行一般治疗,局部可给予生理盐水对鼻腔进行冲洗。

药物治疗

如果患者伴有感染,需要接受抗感染药物治疗,以及鼻喷雾激素治疗。

手术治疗

需根据临床症状确定是否进行手术。伴有呼吸睡眠暂停,属于**手术适应症。

对于伴有反复发作或慢性分泌性中耳炎、鼻窦炎患者,应尽早进行腺样体切除术。如果伴有扁桃体肥大,也可与扁桃体切除术一起进行。


目前全麻下鼻内镜直视下进行切除手术,以及等离子射频消融术,是主要的手术方式。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无询证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

预后

生理性的腺样体肥大无需治疗,儿童10岁后,增大的腺样体可逐渐萎缩至完全退化。但是,有临床症状的病理性腺样体肥大必须治疗,以免影响儿童生长发育和生活质量。

成人腺样体肥大手术切除后应做病理检查,排除其他严重疾病。手术治疗后整体预后良好。

日常

腺样体肥大患者应注意避免反复炎症发作,及时控制病情。接受手术治疗的患者,应注意伤口愈合,避免感染。

家庭护理

家长应特别注意儿童的感冒情况,尽量避免儿童长期感冒。如果有听力不好、明显睡眠打鼾、长期张口呼吸等情况,建议去医院就诊。

日常生活管理

寒冷季节注意鼻部保暖,预防感冒;

增强体质,适度锻炼。

预防

避免感冒诱发鼻咽部炎症;


流感高发期减少外出,避开传染源;


避免接触过敏原;


合理饮食;


避免二手烟的吸入。






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