咽峡炎的典型症状

2020-07-14
来源:

咽峡炎


典型症状

疱疹性咽峡炎

咽峡部常有疱疹,期初表现为咽红充血,进而咽峡部如扁桃体、软腭、硬腭、悬雍垂甚至整个口腔均可出现散在的米白色疱疹。疱疹周围红肿,2-3天后疱疹增大破溃形成黄色溃疡,最后逐渐缓慢恢复。

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樊尚咽峡炎

常有咽痛症状,多为单侧,并伴有头痛、背及关节疼痛、低热等症状。咽部有厚而污秽的假膜,呈黄色或灰白色,为溃疡的坏死物所构成,容易拭去,拭去后溃疡上有小出血点。

传染性单核细胞增多症性咽峡炎

咽痛症状较轻,有咽哽阻感,咽腔、软腭黏膜弥漫性充血,扁桃体红肿,部分患者扁桃体表面可有假膜形成,易擦去。

其他

粒细胞缺乏症性咽峡炎

咽部有咽痛症状,有时剧烈,检查可见咽峡部坏死性溃疡,上面被覆有深褐色假膜,周围组织苍白、缺血。软腭、牙龈常有同样病变。

白血病性咽峡炎

咽部无咽痛症状,由于白血病细胞浸润,引起组织如扁桃体肿胀,由于贫血和血小板的下降,咽部及口腔粘膜下可见瘀点或瘀斑。早期为一侧扁桃体浸润肿大,继而表面坏死,覆有灰白色假膜,常伴有口腔黏膜肿胀、溃疡或坏死、牙龈肿胀苍白。

伴随症状

疱疹性咽峡炎是一种较常见的呼吸道传染病,可伴随发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状也较常见,婴幼儿则较多表现为流涎、拒食、易哭闹。

樊尚咽峡炎常伴有患侧淋巴结肿大,患者可有口臭、舌苔厚等表现。

传染性单核细胞增多症性咽峡炎伴全身淋巴结肿大,出现高热、头痛等急性病容,有时出现皮疹及肝脾肿大。

其他咽峡炎患者也可伴有发烧等全身性的症状,以及扁桃体肿大、大而深的溃疡、出血、肝脾肿大、口臭等局部症状。

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就医

当患者出现发热、咽痛,咽部可见疱疹、溃疡、假膜性形成等症状时,或小儿出现发热、不明原因哭闹、拒食、流涎时,应及时就医,以免病程进一步发展。

诊断标准


疱疹性咽峡炎

采集患者咽拭子、粪便或血液等进行检查,具有下列之一者可做出病原学诊断:

肠道病毒特异性核酸检查阳性。

分离出肠道病毒。急性期学清肠道病毒IgM抗体阳性。

恢复期血清相关肠道病毒的中和抗体,是急性期的4倍及以上。

樊尚咽峡炎

咽部有典型的表现,如咽部可见可试去的假膜,下面有溃疡,咽试涂片中如找到梭形杆菌及樊尚螺旋体,即可确诊。

传染性单核细胞增多症性咽峡炎

咽痛症状较轻,扁桃体红肿,部分患者扁桃体表面可有假膜形成,易擦去。通过咽试和血常规等检查,找到EB病毒即可确诊。





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