小儿鼾症的临床表现

2020-07-16
来源:

小儿鼾症


临床表现

1、夜间入睡打鼾、张口呼吸、憋气、睡眠中反复惊醒、肢体翻动等。

2、尿床、夜间多汗、睡姿异常;常爱趴着睡,严重的可以出现趴着撅起屁股头望前探着睡觉。

u=3032770029,312868372&fm=26&gp=0.jpg


3、白天表现为注意力不集中、多动;记忆力下降、学习成绩下降;行为改变、认知障碍等。

4、长期发作可有生长发育迟滞、高血压、心脏扩大、右心衰竭及肺心病等体征。

5、有的患儿还可以出现反复呼吸道感染等表现。

检查

1.多导睡眠监测(PSG):被认为是诊断OSAHS的金标准,每夜睡眠过程中OAI(阻塞性睡眠呼吸暂停指数)≥1AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)≥5为异常,最低血氧饱和度(SO2)低于92%定义为低氧血症。OSAHS病情程度判断依据见下表。


  儿童OSAHS病情程度判断依据

病情程度

AHI OAI

最低SO2

轻度

510,,15

≤91

中度

1020,,510

≤85

重度

>,20,,>,10

≤75

2. 电子(纤维)鼻咽镜是目前常用的检查上气道狭窄平面的方法。在检查前先收缩鼻腔并进行表面麻醉,然后从鼻腔经鼻咽部, 口咽部和喉咽部依次检查阻塞的部位。**是在仰卧位下检查,这也更接近睡眠时的体位。

u=1066221253,843639427&fm=26&gp=0.jpg


3. 鼻咽侧位X线片或CT有助于气道阻塞部位的确定。

4. 胸片、心电图有助于除外右心室肥厚及心肺疾患。

5. 应用睡眠录像、脉氧仪也可了解睡眠的状态。


根据患儿入睡打鼾、反复呼吸暂停等病史、体格检查及鼻咽侧位X线摄片、电子或纤维鼻咽镜、鼾声录音、应用录像、脉氧仪、多道睡眠监测(PSG)等辅助检查不难诊断。应与发作性睡眠病、癫痫、慢性阻塞性肺病、夜游症、不眠综合征等疾病相鉴别。






》》》登陆潍坊市潍城区交通医院官方网站可进行在线咨询,电话:0536-2100120QQ761148888,预约就诊可免专家挂号费和初步检查费,享受医疗补贴,优先安排就诊,无需排队等待《《



阅读 11
分享