声带小结
概述
一种慢性喉炎,常发生于用声较多的人群中
主要由用声不当,或用声过多引起
儿童声带小结一般至青春期可自行消失
手术后应注意休息,禁声2周
疾病定义
声带是发声器官的主要组成部分,呈V形,位于喉腔中部,左右对称。
声带小结是一种特殊的慢性喉炎,常发生于用声较多的患者,会因为声音紧张或过度使用而引起,特别是因为唱歌、大叫、大声说话或长时间说话。
它是一种发生在声带内侧边缘的、微小纤维结节样病变,在显微镜下呈骨痂样,偶尔伴有血管异常。典型者好发于声带前、中1/3交界处,,常呈对称性分布。
儿童发病人群中男孩较女孩多见,至青春期均有消退倾向。20-50岁的女性更容易患声带结节,50岁以上患者较少见。
疾病类型
根据发病年龄分为
成人声带小结和儿童声带小结:其中儿童声带小结,又称喊叫小结,此类声带小结在声带松弛时呈广基隆起,紧张时才可看到结节状突起,一般不需要手术治疗,青春期可自行消失。
根据发病时侧别分为
单侧声带小结或双侧声带小结:一般双侧对称,也可出现一侧较大对侧较小或者单侧起病。
病因
多由用声不当及用声多度引起。在说话或唱歌时,空气从肺开始,穿过声带,使声带振动打开。如果过度发声,或用声方法不当,可以刺激声带,受刺激的部位会发硬,像长茧子一样,最终形成结节样突起。
基本病因
声带小结多见于声带游离缘前中1/3交界处其可能原因为:
声带膜部中点,发声时此处振动幅度**,最易受伤,用声不当或过度易在此处形成纤维小结。
该处血管分布与构造特殊,上下交错,发生时间可出现捻转运动,使血供发声极其复杂的变化。
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