耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。 伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋。 有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,耳膜有不规则的穿孔。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。但潍坊耳鼻喉专家提醒大家要注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了。
鼓膜穿孔后的日常护理应注意哪些,潍坊耳鼻喉医院专家说
1.避免用力擤鼻、咳嗽、打喷嚏等,以免修补鼓膜穿孔的硅胶片或筋膜等脱落,导致手术失败。
2.严禁用发夹、火柴杆等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇到爆破情况,可用手指塞耳,洗浴时避免耳内进水。
3.禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可是细菌进入中耳引起感染。
如无继发感染,绝大多数的外伤性穿孔可于3~4周内自行愈合。较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。如继发感染,应按化脓性中耳炎处理。
预防
加强卫生宣教,禁用火柴梗、发卡等锐物挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。