胃食管反流病是因病理性胃食管反流导致的一种咽喉症状群,临床表现包括反酸、胃灼热、心绞痛、慢性咽炎及哮喘等,其中慢性咽炎十分常见,其发病是由胃酸反流至咽喉部位所致,进一步发展会对咽喉部黏膜和正常组织造成严重损伤,影响患者生活质量。
实际生活中,正常人饱餐后会打饱嗝、反胃、婴儿喝奶后溢奶等,这些都是胃食管反流的表现,但都是偶尔或暂时出现,不属于疾病,人群中有10%-20%存在胃食管反流现象,其中只有一部分发展成食管反流病。
那么有哪些病因可以造成反流性食管炎呢?
1.抗反流屏障结构与功能异常。正常情况下,食管下段和贲门的连接区有一段下食管括约肌,这道闸门使人吃进去的饭菜即使在倒立姿势时也不会从嘴里流出来,但如果闸门出了故障,胃里的东西往上反流进入食管就容易多了,由此产生各种异常病态反应或损伤。
2.食管清除作用降低。
各种原因导致食管蠕动减弱、唾液分泌减少也会引起胃液反流,比如干燥综合征、食管裂孔疝等。
3.食管黏膜屏障功能降低。长期吸烟、饮酒等刺激性食物或药物使食管黏膜不能抵御反流物的损害,也给反流的胃液可乘之机。
反流性食管炎会有哪些症状呢?
最典型的症状就是反流和烧心。反流,是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部和口腔的感觉。烧心,是指胸骨后剑突下烧灼感,常由胸骨下端向上延伸,常见于餐后、躯干前屈、夜间卧床睡觉时,是酸性胃液和食物残渣从胃、食管反流进入咽部或口腔,多表现为胸骨下的烧灼感,直立位或者服制酸药后症状可以消失,进食太热、过酸食品可以使症状严重。
对胃食管反流病的治疗,现代医学往往选用胃动力药、抑酸药、黏膜保护剂为主。西医往往能取得很好的疗效,但对应用西药治疗效果不好的,可以考虑应用中医中药治疗,我们常用的药物有黄芩、黄连、海螵蛸、陈皮、半夏、代赭石、竹茹。
同时日常生活饮食方面要加以注意:忌酒戒烟,少量多餐,低糖低脂饮食,晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立即平卧,肥胖者积极减肥,睡觉时枕头适宜抬高10-15cm,尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎进腰带等。
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